SITOSTATIKA DALAM GINEKOLOGI

Sejak jaman dahulu dikenal beberapa cara pengobatan untuk menyembuhkan penyakit kanker . Cara paling tua ialah pembedahan, kemudian menyusul penyinaran terhadap sel-sel tumor ganas yang peka terhadap sinar gamma. Dengan perkembangan pengetahuan mengenai struktur, fungsi, poliferasi sel, dan mekanisme regulasi didalamnya, pengobatan kimiawi pada tahun-tahun terakhir maju dengan pesat. Cara yang paling baru ialah terapi imunologik, walaupun cara ini memberi harapana besar, namun pada saat ini hal tersebut masih dalam taraf eksperimen. Untuk mengobati tumor ganas dapat digunakan satu cara atau gabungan beberapa cara pada umumnya terapi terhadap tumor ganas ialah operasi dan atau terapi dengan radiasi yang paling sering ialah kombinasi operasi dan radiasi. Pengobatan kimiawi mula-mula diberikan bilamana ditemukan tumor ganas yang sudah demikian meluas sehingga terapi konvensional saja tidak menyukup, akan tetapi kini ternyata bahwa ada tumor-tumor yang dapat disembuhkan hanya dengan pengobatan kimiawi saja. Dasar pengobatan kimiawi ialah usaha untuk merusak sel-sel tumor ganas melalui intervensi proses-proses molekuler dalam sel-sel tumor ganas tanpa merusak terlampau banyak sel-sel normal.

Biologi sel

Pengetahuan mengenai biologi molekuler penting untuk mengerti efek pengobatan kimiawi terhadap tumor ganas. Masa diantara 2 mitosis sel yang membagi diri dinamakan masa generasi. Masa generasi ini terbagi dalam 5 fase. Fase G1 (G=gap) mulai setelah mitosis selesai dan lamanya ialah antara 4 dan 24 jam. Sesudah itu terdapat fase S, yang berlangsung antara 6 dan 8 jam, dalam fase ini terdapat sintesis DNA. Selanjutnya terdapat fase G2 yang berlangsung antara 2 dan 4 jam, dan merupakan fase pramitosis. Akhirnya terdapat fase M, berlangsung antara 1 dan 4 jam, dalam fase ini terjadi mitosis. Fase G1 dapat berlangsung lama, dan dalam hal akhir ini sel ada dalam fase Go atau fase istirahat. Pada semua jaringan terdapat sel-sel dengan masa generasi panjang dan sel-sel dengan masa generasi pendek.  Dan dengan demikian cepat berproliferasi, sedang pada jaringan normal jumlah sel dalam fase Go lebih banyak. Pertumbuhan tumor tergantung tidak saja pada pendeknya masa generasi sebagian besar sel-selnya tetapi juga dari kecepatan matinya sel-sel. Dua faktor ini saling berkompensasi.